Mental Help:Psiquiatria,Neuropsiquiatria. Psychiatry
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Dr Rubens Pitliuk

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Todas as perguntas respondidas Dr. Rubens Pitliuk, a não ser quando outro autor é citado.

 

 

 

Hoje recebi o diagnóstico de Fibromialgia (tenho fadiga, distúrbio do sono, dores por todo o corpo, síndrome do pânico, fobia social, dormência nas mãos, enfim, quase 90% de todos os sintomas que já vi serem relacionados com fibromialgia). O reumatologista prescreveu medicamentos e fisioterapia, mas não pediu exames. É procedimento normal?

O diagnóstico de fibromialgia é essencialmente clínico, exames só serviriam para descartar outras patologias. Se vc tem sd do pânico e fobia social, o ideal é também procurar o auxilio de um psiquiatra. Dra. Evelyn.

Durante 5 anos tomei Tofranil p/fibromialgia 75mg (dores e fadiga) mas como essa medicação vinha provocando muita prisão de ventre e ressecamento das mucosas, meu médico trocou por Serenata (100mg). Pela bula não parece indicado para dores, e na verdade eu tenho sentido dores e fadiga embora em pequena proporção. Gostaria de ouvir comentários sobre a troca.

Serenata é sertralina, certo ? Se for, é Serotoninérgica, e os AD q funcionam em Fibro costumam ser os Noradrenérgicos.

Minha namora queixa de dores nos braço já faz 6 meses. Começaram no braço direito e depois foi para o braço esquerdo. As vezes ela reclama de dores nas pernas e também tonturas.Recentemente seu braço direito tem inchado. Ela já fez exames com ortopedistas,exames reumáticos e agora esta sendo examinada por um neurologista (coluna). Mas todos os exames deram normais. Estamos muito preocupados e sem saber o que fazer. O que pode ser isso? Para quais deste médicos poderíamos perguntar sobre um especialista na área?

Peça para eles pesquisarem fibromialgia.

Tenho 28 anos e há uns três venho tentando descobrir as causas das dores no corpo que sinto. Os pontos piores são no pescoço, ombros e parte superior das costas. Já acordo com dores, mas durante o dia até que não sinto muito, mas à noite, às vezes tenho dificuldade de respirar de tantas dores nas costas e nuca.Chego a sentir uma "quentura" nessas regiões. Às vezes estou trabalhando numa posição e parece que tenho um tipo de tonteira rápida, como se tivesse um apagão de segundos e também às vezes ocorre uma falta de equilíbrio.Já fui a alguns ortopedistas que só me passaram anti-inflamatórios que não dão resultado.A última médica que fui era uma Reumatologista que me pediu raios-X de todo o corpo, exames reumáticos, além de hemograma e tireóide, onde a única coisa "anormal" era o VHS aumentado (48 acho). Ela me receitou exercícios como alongamento ou hidroginástica e um ansiolítico chamado APRAZ, pois disse-lhe há algum tempo ter sofrido de pânico e ainda ter ansiedade.LI no seu site sobre a Fibromialgia, o que o senhor acha do meu caso ? Uma conhecida me disse que isso tudo pode ser da minha mandíbula que estala quando abro a boca (ATM) e que eu deveria procurar um buco-maxilo...O que devo fazer? O sr. sabe como me ajudar? Tenho ficado de mau humor com tudo isso... Muito obrigado.

Ué, mas vc mesma está chegando à conclusão de Fibro, que provavelmente é. Procure um Psiquiatra ou um Reumatologista com experiência. E esse problema na ATM, (que provavelmente também está acontecendo quando vc dorme ) costuma se facilmente tratado por um dentista, através de uma placa de mordida para vc usar quando estiver dormindo. OK ?

Sou fibromiálgica, diagnóstico feito há 14 meses, venho tomando medicações Fluoxetina, gostaria de saber se a fibromialgia com o tempo pode acarretar problemas neurológicos ( físicos ou psíquicos),

Não, mas como a Fibromialgia pode estar associada a Stress e Depressão, estes sim pode provocar estas queixas. Mas existe a possibilidade remota da Fluoxetina estar produzindo essas queixas também.

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