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P: Tenho um filho com 12 anos, que
vem fazendo pequenos furtos (em casa) e descobri q sempre para comprar lanche na
rua, qdo converso ele assume, diz q ta errado e q não consegue deixar de fazer.
Isso é um distúrbio de q tipo? e que atitude devo tomar?
R: Estes comportamentos estão
presentes numa série de distúrbios. O ideal seria passá-lo por uma
avaliação com psicólogo ou psiquiatra infantil. Dra. Susan Mondoni
P: Gostaria de saber se qdo a criança chora em
demasia, caso a mãe q trabalha fora não chegue na hora certa, se ela pode
está desencadeando um início de depressão ou síndrome do pânico?
R: Mais importante do que a quantidade é a qualidade
do tempo que os pais dispensam à criança. Crianças choram em demasia por
vários motivos. Talvez uma psicóloga possa ajudar neste caso. Dra. Susan
Mondoni
P: Tenho um filho com paralisia
cerebral grave que aos 8 meses desenvolveu síndrome de west, e hoje aos 2anos
de idade ainda não conseguimos controlar as crises convulsivas freqüentes. Segundo
os médicos se as crises não controlarem até aprox.3 anos e meio poderá virar
síndrome de Lenox Gastaut.Queria muito obter informações sobre essa
síndrome, quais os riscos e tratamentos adequado?
R: A síndrome de
Lennox-Gastaut é uma condição na infância onde ocorrem múltiplos tipos de
crises epilépticas. Muitas vezes está associada ao retardo mental e à
regressão psicomotora. Converse com o neurologista que a acompanha. Ele poderá
lhe explicar maiores detalhes. Dra. Susan Mondoni.
P: Boa tarde, sou psicóloga
clínica e atendo um menino de sete anos que vem apresentando comportamento nervoso, muito
agitado, não tolera frustração. Quando fica muito nervoso, quer quebrar o que
vem pela frente e fica se mordendo. Problemas de saúde: sinusite, enurese (usa
fralda para dormir até hoje). Sono: Sonambulismo. Avaliação neurológica -
Resultado do EEG: anormalidade paroxística de caráter irritativo por partes
expontâneas nas regiões parietal, central e temporal posterior de ambos os
hemisférios cerebrais e por pontas evocadas nas regiões central e parietal
medianas. Diagnóstico do neurologista: Distúrbio de comportamento e Distúrbio
do sono. Prescrição de medicação: Tegretol - 10ml 2 x ao dia. Gostaria de
confirmar se o Tegretol seria uma medicação adequada e de uma explicação
sobre o resultado do EEG.
R: Sim, o Tegretol tanto
controla crises epilépticas (focos irritativos do EEG) quanto agressividade e
impulsividade. Mas cada criança responde de um jeito e somente o acompanhamento
médico poderá definir se esta é de fato a melhor medicação neste caso. Dra.
Susan Mondoni
P: minha neta tem
pequenas crises de Disritmia. Está em tratamento com Depakote. Antes não era
irritada, chata, chorona e nervosa... este comportamento pode ser do uso do Depakote...
ela está usando o medicamento há três anos.
R: Depois de tanto tempo não
é comum que a medicação começe a dar efeitos colaterais. O melhor é falar
com o médico que a acompanha. Dra. Susan Mondoni
P: Meu
nome é Mônica, tenho 28 anos e 2 filhos um de 10 anos e uma de 2 anos, venho
enfrentando uma batalha para educar meu filho de 10 anos, mas não estou
conseguindo, por isso peço ajuda de vcs. Ele vem apresentando um comportamento
totalmente inadequado. Ele já fez tratamento psicológico por 3 anos, foi
diagnosticado como hiperativo, porém, seu comportamento vem se agravando
gradativamente, não tem amigos, difícil a convivência, na escola não deixa a
professorar dar aula, a professora começa o exercício ele já dá a resposta
não consegue copiar nada da lousa, não pode ficar sozinho porque apronta
contra ele mesmo, uma vez colocou fogo para fazer um balão subir e queimou a
testa, semana passada estava tentando escalar do quintal até a laje com uma
corda. Na escola acham que ele é " bipolar " porque vc acaba de falar
ele esquece, não se concentra, está agressivo, ao mesmo tempo é amável. Não
sei mais o que fazer, preciso de uma ajuda, ajudem salvar meu filho, não quero
perde-lo para o Mundo.
R: Monica, os
sintomas que seu filho tem apresentado são relativamente inespecíficos ou
seja, podem querer dizer várias coisas ou se referir a uma variada gama de
transtornos (só você já citou 2). Somente uma avaliação poderá concluir o
diagnóstico e o possível tratamento. Dra. Susan Mondoni.
P: Olá, Dra. Meu
nome é Carlos, sou fonoaudiólogo e lhe apresento uma dúvida: avaliei uma
paciente de 5 anos encaminhada pela mãe com projeção lingual e TDAH. Não
havia projeção pois tinha freio curto porém não alterava os sons dos fonemas
e não projetava a lingua. A criança durante o exame, falava coisas sem
conexão, como um diálogo de um desenho que ela ama, ela dizia as falas e
narrava, enquanto passava os olhos de vez enquanto nos meus. Muito agitada,
trocava de roupa várias vezes e falava muita coisa sem nexo. Em alguns momentos
ela focava e tinha a concentração no que eu perguntava mas logo se perdia.
Não acho que seja somente TDAH..a neuro a viu no início do ano e irá
reavaliar essa semana, mas disse ter indícios de DDA sem hiperatividade.. não
foi o que vi.. Não percebi nada que o meu trabalho pudesse ajudar na fala ou na
projeção, apenas no caso de TDAH. O que fazer? acredito que agora o trabalho
da neuro e de uma terapia seja mais necessário do que o meu, estou certo? Por
favor me dê uma luz.
R: O primeiro
passo neste caso seria estabelecer um diagnóstico clínico mais preciso do
caso. Talvez, além dos profissionais citados, fosse também interessante uma
avaliação com psiquiatra infantil. Dra. Susan Mondoni.
P: Eu tenho uma
filha de 7 anos e ela é muita ansiosa, e também esta com problemas na leitura
e escrita, escreve de trás p/ frente q ela mesmo não entende, e nervosa só chora, toda
vez q ela e cobrada de suas obrigação ela chora muito, sente dor de estômago, dor
de cabeça e no peito .Eu estou tão preocupada já não sei o q faço, por
favor me mande a resposta urgente por favor já procurei um profissional mais e
demorado e estou desesperada. Isso pode ser dislexia? Me mande uma resposta
urgente por favor muito obrigada.
R: Olá,
Cristiane. É importante saber o que está acontecendo com a sua filha no que
diz respeito ao processo de aprendizagem. O diagnóstico precoce e o tratamento
de dificuldades de aprendizagem é essencial para que não haja outras questões
que venham a agravar o processo dela de alfabetização, como baixa auto-estima
devida a frustrações, metodologia de ensino errada, etc. Tanto dislexia, como
outros tipos de dificuldade de aprendizagem, têm tratamento e resultados
satisfatórios. Procure por um profissional especialista (como um psicólogo da
área de aprendizagem e desenvolvimento, neuropsicólogo, psicopedagogo...) para
que haja uma boa avaliação e tratamento competente. Boa sorte, Dra. Aline
Basaglia.
P: Tenho um filho
de 6 anos q age de forma extremamente desafiadora e com irritabilidade;
apresenta distúrbios de conduta (brigas, desrespeitos a todas as pessoas) não
obedece, nem segue regras, seja em casa, escola, ou rua. Já tem me colocado em
diversas situações envergonhante. A cada dia está piorando é como se
estivesse tratando com adolescente drogado, é terrível esta situação. Por
favor me orientem pra q eu possa ajudá-lo. É o caso de medicamentos? Quem devo
procurar? Como devo proceder?
R: Pelo que você nos conta
seria muito importante para o seu filho e, conseqüentemente, para a toda a
família, que vocês procurassem atendimento psicológico para saber o que está
acontecendo, tanto para auxiliar neste comportamento atual, quanto para prevenir
problemas futuros maiores. Na maioria das vezes, comportamentos desafiadores
são conseqüência de um sentimento de mal-estar psíquico da criança que pode
ter diversas causas. A necessidade ou não de medicação só será possível
saber depois de uma avaliação bem feita do caso. Psicólogo infantil é
indicado nesta avaliação inicial, sendo que se houver necessidade do outro
profissional (psiquiatra infantil para medicamento, por exemplo), o profissional
encaminhará. Dra. Aline Basaglia.
P: Tenho uma sobrinha, que
nasceu prematura...com 6 meses começou a ter espasmos da Síndrome de west.
Nossa dúvida é quanto sua evolução , já que com remédios parou os
espasmos...Ela ri, brinca com as mãos, ouve os barulhos e já está nos
reconhecendo...Hoje têm 6 meses e meio ... Gostaria de saber resultados de
evolução de outros bebês prematuros. Obrigada pela atenção.
R: Cara Simone Cada caso deve
ser avaliado separadamente, não ha padrão para a S. de West. Conforme voce
relata ela esta evoluindo bem, isso e o que importa. Dr. Abram
P: Minha filha de 3 anos teve
aos 5 meses diagnóstico de S de West foi tratada com ACTH e Depakene, este
último ainda em uso, mas já com desmame, porém ela vem apresentando medo de
determinados lugares, insistência em ir a outros de forma obsessiva, mas tem
uma memória inacreditável, está em acompanhamento com Neurologista, Psicóloga
e Fonoaudióloga. Minha dúvida é se esse comportamento pode ser uma seqüela
do q ela teve? Alguns acham q ela foi mimada demais...Aguardo a opinião de vcs.
R: Prezada Marilene, As
crianças con Síndrome de West apresentam sintomas da linha do autismo e é
comum a estas crianças apresentarem resistência a coisas e lugares novos,
tendendo a repetição por coisas ou lugares já conhecidos. Assim, isso
provavelmente deve fazer parte do quadro dela. Atenciosamente, Dra. Susan.
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